Личный консультант • Глянцевый журнал «Элитный квартал"

Личный консультант

ТЕЛЕМЕДИЦИНА и банковский бизнес

Наталья Кешенкова, кандидат экономических наук по специальности «Финансы, денежное обращение и кредит», эксперт портала о банковском бизнесе bankir.ru, член редакционной коллегии журнала «Международный журнал финансов и банковских исследований».

Телемедицина — это дистанционное предоставление медицинских услуг (например, мониторинг состояния пациента и консультации) и взаимодействие медицинских работников между собой с помощью телекоммуникационных технологий. Телемедицинские технологии могут применяться почти в любой медицинской сфере, будь то педиатрия, дерматология, неврология или реаниматология.

Направления деятельности телемедицины:
1 направление – коммуникация «врач – врач», при которой контактируют и решают вопросы здравоохранения медицинские работники (доктора и медперсонал);
2 направление – коммуникация «пациент – врач», которая предполагает удаленный обмен информацией между врачом и пациентом и делится на два типа:
1 тип – дистанционная диагностика с помощью специальных приборов;
2 тип – дистанционные консультации пациентов.

Например, американский ретейлер Walmart во многих своих магазинах установил точки с компьютерами, с помощью которых можно выйти на связь с врачом. Пациент вводит свои симптомы, попадает в виртуальную комнату ожидания и консультируется по видео со специалистом.
Специалисты выделяют 3 кита, на которых необходимо развивать телемедицину в России: доверие граждан, их осведомленность и положительный опыт.
Основные выгоды применения телемедицины для пациентов: 1.Экономия времени и денег. 2. Широкий выбор специалистов. 3. Снижение риска распространения инфекций. 4. Постоянный контроль при хронических болезнях.

Телемедицина наиболее развита в США и странах Европы. Если рассматривать коммуникацию «пациент – врач», то в США популярностью пользуются услуги удаленной психотерапии. В Германии специалист имеет право назначать и проводить видеоконсультации только после личного осмотра. При этом телемедицинские услуги покрывает страховка. Стоит отметить, что российские страховые компании включают телемедицину как дополнительное преимущество при продаже полисов добровольного медицинского страхования. А российские банки интегрируют услуги телемедицины в различные программы лояльности банка и партнерских продаж, тем самым повышают лояльность клиентов, а также репутацию банка как компании, которая заботится о здоровье своих клиентов. В Китае сейчас очень много диджитал-проектов, которые оцифровывают народные китайские методы.

В России телемедицина регулируется Федеральным законом от 29 июля 2017 года № 242-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ по вопросам применения информационных технологий в сфере охраны здоровья». По мнению специалистов, для того чтобы закон заработал в полную силу, необходимо доработать законодательную базу, принять соответствующие акты и стандарты.

Как считают специалисты, один из ключевых каналов продаж услуг телемедицины в России сегодня — это банки и страховые компании, также интересными каналами дистрибуции могут быть телеком-операторы и туроператоры. Сейчас к Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения имеют доступ только страховые и банковские организации. По мнению специалистов, технологии искусственного интеллекта станут надежным помощником врача в оценке рисков и принятии решений. Интересная и в то же время не однозначная тема – медицинская карта на блокчейне.

Основные игроки рынка: клиники с офлайн услугами, маркетплэйсы или агрегаторы с функцией записи к врачу, провайдеры и разработчики, сервисы с предоставлением информационных услуг, онлайн-клиники, телемедицинские платформы для офлайн-клиник и т.д., поэтому телемедицина – это некий продукт, который одинаково интересен всем игрокам рынка в разной степени. И выиграет на рынке тот, кто создаст продукт, который будет максимально комплементарен к интересам этих игроков на рынке.

Таким образом, телемедицина – перспективное направление, которое способно кардинально изменить сферу здравоохранения в России при условии, что государство будет поддерживать ее законодательно, внося необходимые изменения в стандарты оказания медицинской помощи. По мнению специалистов, у цифровой медицины большой потенциал. К тому же Россия может ориентироваться на лучший опыт зарубежных стран.

А вам нравится ваша грудь?

Эдуард Шульгин, пластический хирург. @Dr.Eduard_Shulgin

Если вас не устраивает объем молочных желез или их форма, вы точно задумывались о пластической операции! По данным статистики, большая часть девушек недовольны состоянием своей груди, в среднем от идеи коррекции груди и до самой операции проходит не более трех лет.

Что приводит к пластическому хирургу?
Многие девушки, приходя на консультацию, уже знают, что и как они хотят изменить: увеличить грудь, сделать подтяжку изолированно или в сочетании с установкой имплантатов, скорректировать асимметрию, уменьшить объем, воссоздать грудь, возможно, даже заменить форму имплантата или его объем.

Что обсудить на консультации?
В первую очередь, это состояние здоровья: нет ли хронических заболеваний, перенесенных операций или травм. Далее мы обсуждаем перенесенные роды, кормления грудью и дальнейшие планы на беременность. Основная часть – это осмотр для определения состояния тканей, наличие растяжек на груди, формы молочных желез и тип грудной клетки, опущение или исходные асимметрии груди, оптимальные варианты доступа для установки имплантата или подтяжки, необходимые анализы и оптимальное время для операции

Какую форму имплантата выбрать?
Имплантаты бывают двух типов – круглые и анатомические. Для девушек, желающих наполнить верхний склон молочных желез, используются круглые имплантаты, они придают груди push-app эффект, и чаще всего это – пациенты после родов и кормления грудью, т.к. грудь после этого оседает. Анатомические имплантаты дают эффект спортивной груди с пологим верхним склоном, и чаще всего девушки, которые активно занимаются фитнесом, выбирают именно их.
А будут ли заметны рубцы?
При увеличении молочных желез рубцы очень хорошо заживают, и спустя год их совсем не заметно. Что касается подтяжки груди или ее уменьшения, тут количество рубцов становится больше, без иссечения лишней кожи получить правильный результат или скорректировать опущение молочных желез невозможно; оптимальный выбор подтяжки, современного шовного материала и мастерство хирурга – залог успеха. Не бойтесь рубцов: они дадут стабильность форме, и через несколько лет будут незаметны.

На сколько безопасны силиконовые имплантаты?
Современные имплантаты для увеличения молочных желез выполнены из безопасного нетоксичного материала, не вызывают аллергических реакция и реакций отторжения, силиконовые имплантаты разрешены и используются по всему миру, не влияют на грудное вскармливание и имеют пожизненную гарантию от фирм производителя.

Какие сроки и особенности реабилитации после операции?
Коррекция формы или объема молочных желез проводится под наркозом, после перенесенной операции наблюдение в стационаре осуществляется в течение первых суток, все швы рассасываются самостоятельно, и снимать их не требуется. Основные рекомендации – это ношение белья и ограничение физических нагрузок в первые полтора месяца после операции, не посещать сауны и бани, бассейны в первые 3 месяца после операции и не планировать беременность в первый год после операции. Всех пациентов я наблюдаю до года, и они показываются ко мне в 1, 3, 6 и 12 месяцев.
Операции по коррекции молочных желез занимают лидирующие позиции в перечне операций у пластических хирургов, благодаря им девушки избавляются от психологического дискомфорта и ощущают всю полноту жизни и красоты.

Фокус внимания: шея

ЕЛЕНА КОРОТКОВА, врач-косметолог. @dr.elena_korotkova

Шея – это деликатная часть тела человека, которая в определенный момент начинает выдавать возраст не меньше, чем появившиеся «брыли» или носогубные складки. Но почему-то мы вспоминаем о ней, как правило, поздно. Шею иногда называют падчерицей косметологического ухода, и действительно: не все из нас находят время, чтобы поухаживать за этой областью.

Кожа шеи, как и кожа век, очень тонкая и содержит минимальное количество сальных желез (по сравнению с кожей лица). Сальные железы выделяя, свой секрет, создают так называемый собственный защитный слой (водно-липидную мантию). То есть кожа шеи более подвержена негативному влиянию окружающей среды и старению.

Выделяют два типа старения шеи:
• мелкоморщинистый
• деформационный
Это деление, конечно, условное, но оно позволяет выбрать те или иные методики и профилактические рекомендации, которые подойдут к конкретному варианту, чтобы получить максимальные результаты.

Когда уже нужна профессиональная помощь? Если начали появляться морщинки и вам не нравится качество кожи, появились заломы, стали провисать ткани, значит, домашнего ухода уже недостаточно, пора к косметологу.

Как правило, кожа шеи отвечает на наши процедуры несколько медленнее по сравнению с кожей лица, поэтому какой-то одной методикой, скорее, не обойтись, потребуется комплекс процедур.

Мезотерапия, биоревитализация, биорепарация улучшают качество кожи, увлажняют, насыщают и повышают выработку коллагена.

Для более выраженной стимуляции выработки нового коллагена подключаем такие методики, как: фракционный фототермолиз, мезорадиес, введение препаратов на основе полимолочной кислоты.

При наличии «колец Венеры» (горизонтальные морщины шеи) подойдет техника бланширования — заполнения морщин мягким филлером.

При повышенном тонусе мышцы шеи (платизма) расслабляем ее ботулотоксинами.

Не забываем о домашнем уходе. Сейчас существуют специальные кремы для шеи и век, они более насыщены питательными компонентами. Используем такие крема утром и вечером.
Предварительно не забываем кожу очищать и тонизировать.

Помимо ухода следует:
• держать голову всегда в возвышенном положении, смотря чуть выше своего роста, так называемые «кольца Венеры» усиливаются при согнутой шее; даже читая, сидя в телефоне и при работе за компьютером тоже надо вытягивать шею
• стараться спать на низкой подушке, чтобы шея была прямой
• не курить, курение негативно влияет на кровоснабжение кожи и подлежащих тканей
• не делать никакой гимнастики для шеи, мышца шеи тянет лицо вниз; делая гимнастику, вы ускорите формирование «брылей» и вертикальных тяжей на шее
• защищать кожу шеи от ультрафиолета, используя крема с SPF.